기본계약

보장내용

가입금액

기본계약
(상해후유장해)

상해로 장해지급률이 3%이상에 해당하는 장해상태가 된
경우 <가입금액X후유장해지급률>지급

20,000 만원 

선택특약

보장내용

가입금액

상해후유장해
(80%이상)

상해로 80%이상 후유장해시 가입금액 지급
(최초 1회한)

골절진단
(치아파절
제외)

상해의 직접결과로써 골절(치아파절제외)로 진단확정시
가입금액지급(1사고당)
(같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지
이상의 골절 상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급)

30 만원

5대골절진단

상해의 직접결과로써 5대골절(머리의 으깸손상,목의 골절,
흉추의골절및흉추의 다발골절,요추및골반의골절,
대퇴골의골절)로 진단 확정시 가입금액 지급(1사고당)
(같은 상해를 직접적인 원인으로 2가지
이상의 골절 상태가 발생한 경우에는 1회에 한하여 지급)

50 만원

화상진단

상해의 직접결과로써 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정시
가입금액 지급(1사고당)
※동일한 사고로 인하여 2가지 이상의 화상 상태인
경우에도 1회에 한하여 화상진단비를 지급

20 만원

중증화상/
부식진단

상해로 중증 화상 또는 중증 부식으로 진단 확정된 경우
가입금액 지급(최초 1회한)

* 중증화상 또는 중증 부식 : 신체표면적으로 최소 20%
이상의 3도 화상 또는 신체표면적의 20%이상의 3도 부식
(화학약품 등에 의한 피부 손상)으로 진단 확정된 경우

2,000 만원

상해입원일당
(1-180일)

상해로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당
가입금액 지급(180일한도)

3 만원

골절수술Ⅱ

상해의 직접결과로써 골절로 진단확정후, 그 치료를 직접적인
목적으로수술시 가입금액 지급(1사고당)
(단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 골절수술을 받거나
같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우에는 하나의
골절수술보험금만 지급)

60 만원

5대골절수술Ⅱ

상해의 직접결과로써 5대골절(머리의 으깸손상, 목의골절,
흉추의 골절 및 흉추의 다발골절,요추 및 골반의 골절, 대퇴골의
골절)로 진단 확정되고 그 치료를 직접적인 목적으로
수술시 가입금액 지급(1사고당)
(단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 5대골절수술을 받거나
같은 종류의 수술을 2회 이상 받은 경우에는 하나의
5대골절수술보험금만 지급)

50 만원

화상수술Ⅱ

상해의 직접결과로써 심재성 2도 이상의 화상으로 진단확정
되고 그 치료를 직접적인 목적으로수술시 가입금액 지급
(1사고당)
(단, 하나의 사고로 두 종류 이상의 화상수술을 받거나 같은
종류의 수술을 2회 이상 받은 경우에는 하나의
화상수술보험금만 지급)

50 만원

상해흉터
성형수술Ⅱ

상해로 치료를 받고 그 직접적인 결과로 안면부, 상지, 하지에
외형상의 반흔이나 추상장해, 신체의 기형이나 기능장해가
발생하여 원상회복을 목적으로 사고일로
부터 2년이내에 성형외과 전문의로부터
'상해흉터성형수술'을 받은 경우 최고 1,800만원한도로
안면부 수술1cm당 30만원, 상지/하지 수술1cm당
15만원(단,3cm이상에 한함)지급(1사고당)
(단, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는
최초로 받은 수술에 대해서만 지급)

15 만원

암진단Ⅱ
(유사암제외)

이 특별약관의 보험기간중에 암(유사암 제외)로
진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

*유사암:기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양

1,000 만원

이 특별약관의 보험기간중에 기타피부암, 갑상선암,
제자리암 및 경계성종양으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(각각 최초1회한)

다발성소아암진단

이 특별약관의 보험기간중에 다발성소아암으로
진단확정된 경우 가입금액 지급 (최초 1회한)

※다발성소아암:수막의 악성신생물, 뇌의 악성신생물,
척수,뇌신경 및 중추 신경계통의 기타 부분의 악성신생물,
호지킨림프종, 소포성 림프종, 비소포성 림프종,
성숙 T/NK-세포 림프종, 기타 및 상세불명 유형의
비호지킨 림프종 등(상세 약관참조)

소아백혈병
진단

소아백혈병으로 진단 확정된 경우 특약가입금액 지급
(최초 1회한)

뇌혈관질환진단

뇌혈관질환으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
신생아뇌출혈로 진단 확정된 경우 가입금액의 20% 지급
(최초 1회한)

*뇌혈관질환진단비를 지급한 이후에는 신생아
뇌출혈진단비는 지급하지 않음.

1,000 만원

허혈심장질환진단

허혈심장질환으로 진단 확정된 경우 특약가입금액
(최초 1회한)지급
‘신생아일과성심근허혈’로 진단확정된 경우 특약가입금액의 20%(최초 1회한)지급

1,000 만원

항암방사선
치료Ⅱ

이 특별약관의 보험기간중에 암(기타피부암,
갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 치료를
직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우
가입금액 지급(최초 1회한)

단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로
진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선
치료시 가입금액의 20% 지급 (각각 최초 1회한)

100 만원

항암약물치료Ⅱ

이 특별약관의 보험기간중에 암(기타피부암,
갑상선암 제외)으로 진단 확정되고 그 치료를
직접적인 목적으로 항암약물치료를 받은 경우
가입금액 지급(최초1회한)

단, 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양으로
진단확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암약물치료시
가입금액의 20% 지급 (각각 최초 1회한)

100 만원

양성뇌종양
진단

약관에 정한 양성뇌종양으로 진단확정시 가입금액 지급
(최초1회한)

500 만원

심장관련
소아특정
질병진단

약관에 정한 심장관련 소아특정질병으로 진단확정된
경우 가입금액 지급(최초 1회한)

*심장관련 소아특정질병:심장합병증을 동반한
가와사키병 및 판막손상을 동반한 류마티스열을
말합니다.

중대한재생
불량성
빈혈진단

중대한 재생불량성 빈혈로 진단 확정시 가입금액 지급
(최초1회한)

1,000 만원

특정감염병
진단 (갱신형)
전기납5년
만기갱신
(최대100세)

약관에 정한 '특정감염병'으로 진단확정된 경우에
가입금액 지급）

*특정감염병:콜레라, 장티푸스, 파라티푸스,
상세불명의 시겔라증, 장 출혈성 대장균 감염,
페스트, 파상풍, 디프테리아, 백일해, 급성 회색질
척수염, 일본뇌염, 홍역, 풍진, 볼거리, 탄저병,
브루셀라병, 렙토스피라병, 성홍열, 수막알균 수막염,
기타 그람음성균에 의한 패혈증, 재향군인병,
비폐렴성 재향군인병［폰티액열］, 발진티푸스,
광견병, 신장 증후군을 동반한 출혈열, 말라리아

10 만원

중증세균성
수막염 진단

중증세균성수막염으로 진단 확정시 가입금액 지급
(최초 1회한)

인슐린의존
당뇨병 진단

인슐린의존 당뇨병으로 진단 확정시 가입금액 지급
(최초 1회한)

질병입원일당Ⅱ
(1-180일)

질병으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당
가입금액 지급(180일한도)

3 만원

암직접치료
입원일당
(1-180일,요양병원제외)

이 특별약관의 보험기간중에 암(유사암 제외)의 직접 치료를
목적으로 병원(요양병원제외)에 1일이상 입원한 경우
입원1일당 가입금액 지급(180일한도)

*유사암:기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양

기타피부암,갑상선암,제자리암 및
경계성종양의 직접치료를 목적으로 병원
(요양병원제외)에 1일이상 입원한 경우 입원1일당
가입금액 지급 (180일 한도)

5 만원

식중독입원
일당
(4-120일)

음식물섭취로 식중독 발생하여 4일이상 입원치료시 4일째
입원일로부터 입원1일당 가입금액 지급 (120일한도)

3 만원

질병수술

보험기간 중에 진단확정된 질병의 치료를 직접적인 목적으로
수술을 받은 경우 하나의 질병당 가입금액 지급 (단, 같은 질병으로 두 종류 이상의 질병수술을 받거나 같은 종류의 수술을
2회 이상 받은 경우에는 하나의 질병수술보험금만 지급)
* 눈관련질환 레이저에 의한 수술의 경우 60일 이내
2회 이상의 수술은 1회로 간주

10 만원

암수술

이 특별약관의 보험기간중에 암(유사암 제외) 치료를
직접목적으로 입원하여 수술시 수술1회당 가입금액 지급

*유사암:기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양

기타피부암, 갑상선암,제자리암 및 경계성종양의 치료를
직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술1회당
가입금액 지급

*항암방사선치료와 항암약물치료는 수술보험금이 지급되지 않음.

300 만원

조혈모세포
이식수술

수혜자로서 관련법규에 따라 정부에서 인정한 무균실이 있는
골수이식 의료기관에서 조혈모세포이식 수술시 특약가입금액 지급(최초1회한)

2,000 만원

호흡기관련
질병수술

'호흡기관련질병'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은
경우 특약가입금액 지급(수술1회당)

50 만원

소아탈장수술

탈장의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우
특약가입금액 지급(수술1회당)

추간판장애
수술

추간판장애의 치료를 직접적인 목적으로 수술을
받은 경우 수술1회당 특약가입금액 지급

* 보험나이 8세 이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자
(보험대상자)의 보험나이 8세 계약해당일이며, 해당보험료를
추가 납부하여야함.
(단, 8세 이후 가입자는 납입보험료에 포함)

충수염수술

충수염의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우
가입금액 지급(최초1회한)

20 만원

시청각질환
수술

'시청각질환'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우
특약가입금액 지급(수술1회당)
* 눈관련질환 레이저에 의한 수술의 경우, 레이저에 의한
수술개시일부터 60일 이내 2회 이상의 수술은 1회의 수술로
간주하여 1회의 시청각질환수술보험금을 지급함

5 만원

모야모야병
개두수술

모야모야병의 치료를 직접적인 목적으로 개두수술을  받은
경우 특약가입금액 지급(수술1회당)

어린이개흉
심장수술

심장병으로 인해 개흉심장수술을 받은 경우 가입금액 지급
(최초 1회한)

8대장애진단(장애,
심한장애)

'8대장애(시각장애, 청각장애, 언어장애, 지체장애,
뇌병변장애, 정신장애, 지적장애, 자폐장애)' 중 하나 이상의
장애가 발생하고 장애인 복지법 시행령 제 2조에서 정한
장애인으로 등록된 경우 특약가입금액 지급
(최초1회한)
*8대장애 중 동시에 두 종류 이상의 장애가 발생하여
장애인으로 등록된 경우 하나의 장애로 인한 보험금만을
지급합니다．

'8대장애(시각장애, 청각장애, 언어장애, 지체장애,
뇌병변장애, 정신장애, 지적장애, 자폐장애)' 중 하나 이상의
장애가 발생하고 장애인복지법 시행규칙 및 보건복지부
고시 '장애정도판정기준'에서 정한 '장애의 정도가 심한
장애인'으로 장애인 복지법 시행령 제2조에 따라 장애인
으로 등록된 경우 특약가입금액 지급(최초1회한)
*8대장애 중 동시에 두 종류 이상의 장애가 발생하여
장애인으로 등록된 경우 하나의 장애로 인한 보험금만을
지급합니다．

5대장기이식수술

상해또는 질병으로 장기수혜자로서  5대장기
(간장,신장,심장,췌장,폐장)에 대한 장기이식 수술시
특약가입금액 지급(최초1회한)

1,000 만원

각막이식수술

상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은
경우 가입금액 지급(최초1회한)

2,000 만원

깁스치료

상해 또는 질병으로 깁스치료를 받은 경우 가입금액 지급
(부목치료 제외）(1사고당 또는 하나의 질병당)
*동일한 상해 또는 질병으로 인하여 깁스치료를 2회 이상
받거나 동시에 서로 다른 신체부위에 깁스치료를 받은
경우에는 1회에 한하여 깁스치료보험금을 지급합니다.

20 만원

유괴,납치,
불법감금
피해

타인에 의해 유괴,납치,불법감금 등으로 억류상태에 놓이게
되어 관할 행정기관에 신고한 시점부터 72시간이 경과한
시점까지 구출, 억류해제되지 않은 경우 관할 행정기관에
신고한 시점부터 1일당 가입금액 지급
(90일 한도)

미성년
성폭력범죄
피해

미성년(20세 이하)인 피보험자가 성폭력범죄의 피해자가
되어 수사기관에 신고,고소,고발 등이 접수되고 검찰의
처분결정이 내려진 경우 가입금액 지급

강력범죄피해
(사망제외)

보험기간중 '강력범죄'에 의해 신체에 피해를 입은 경우
(단, 상해,폭행,폭력 등의 경우 1개월을 초과하는 치료를
요하는 경우)특약가입금액

이 특약에서 "강력범죄"라 함은 다음의 각 호를
말합니다.
1.형법 제25장에서 말하는 상해와 폭행의 죄
2.형법 제32장에서 말하는 강간죄
3.형법 제38장에서 말하는 강도의 죄
4.폭력행위 등 처벌에 관한 법률(이하"폭처법"이라
합니다)에 정한 폭력 등의 죄

500 만원

폭력피해
(사망제외)

보험기간 중 '폭력피해'에 의해 신체에 피해가 발생하였을
경우 가입금액 지급

이 특약에서 "폭력피해"라 함은 일상생활 중 다음 각 호에서
정하는 범죄에 의하여 신체에 피해가 발생한 것을
말합니다.
1.형법 제25장에서 정하는 상해와 폭행의 죄
2.형법 제38장에서 정하는 강도죄
3."폭력행위 등 처벌에 관한 법률"에 정한 폭력 등의 죄

*제3조(폭력피해의 정의)에서 정한 제1호의 상해와 폭행 및
제3호의 폭력 등으로 피보험자의 신체에 피해가 발생한
경우에는 1개월을 초과하여 의사의 치료를 요하는
신체상해를 입은 때에만 보험금을 지급합니다.

500 만원

의료사고법률비용

의료법 제3조에서 정한 의료기관에서 의사의 진단에 따른
치료 중 또는 그 치료의 직접결과로 의료사고가 발생하여
소를 제기한 경우 변호사 착수금의 80%해당액으로
1사고당 피보험자가 실제로 부담한 금액을 가입금액 한도로 지급
(단, 1심에 한함)

200 만원

무배당일상생활중배상책임Ⅳ(가족)
(누수사고제외)
(대인)(갱신형)
전기납3년만기갱신
(최대100세)

피보험자 본인 및 가족이 일상생활중 타인의 신체에 장해 또는 재물에 손해(누수사고제외)를 입힘으로써 법률상의 배상책임을 부담하는 경우 대인사고로 구분하여 각각 보험증권에
기재된 금액 한도 보상

1억원한도

무배당일상생활중배상책임Ⅳ(가족)
(누수사고제외)
(대물,누수외)
(갱신형)
전기납3년만기갱신
(최대100세)

피보험자 본인 및 가족이 일상생활중 타인의 신체에 장해 또는 재물에 손해(누수사고제외)를 입힘으로써 법률상의 배상책임을 부담하는 경우 대물(누수이외)사고로 구분하여 각각
보험증권에 기재된 금액 한도 보상
(자기부담금 : 대물(누수이외)사고로 구분하여 보험증권에
기재된 금액)(자기부담금(대물):20만원)

1억원한도

저체중아
입원일당
(3-60일)

피보험자(신생아)가 미숙아(2.5kg이하)로 출생하여 3일이상
인큐베이터를 이용한 경우 3일째 사용일부터 사용1일당
가입금액 지급(60일한도)
*다태아의 경우 각각 보험금 지급합니다.

5 만원

선천장해출생(1종)

‘선천장해(1종)’으로 진단 확정된 경우 보장가입금액
(최초 1회한) 지급

※ 순환기:대동맥혈관의 선천기형
심장중격의 선천기형
폐동맥판 및 삼첨판의 선천기형
심장방실 및 연결의 선천기형
대동맥판 및 승모판의 기형(제외 대동맥판의 선천성 기능부전)

※ 근골격:발의 선천변형(제외 선천편평족)
흉쇄유돌근의 선천변형(선천성사경)

30 만원

※ 근골격:다지증
합지증

※ 소화기:구개열
구순열
구순열을 동반한 구개열
식도의 선천기형
상부소화관의 기타 선천기형
소장의 선천성 결여, 폐쇄 및 협착
대장의 선천성 결여, 폐쇄 및 협착
장의 기타 선천기형
담낭,담관 및 간의 선천기형

※ 뇌신경:뇌류
선천수두증
뇌의 기타 선천이상
이분척추(제외 잠재성 이분척추)

※ 비뇨생식기:요도하열
불확정 성 및 거짓반음양증
요관의 폐쇄 및 협착
신장무발생 및 신장의 기타 감소결손
요도상열
요도 및 방광경부의 기타 폐쇄 및 협착

※ 감각기:무홍채증
후비공폐쇄
외이도의 선천성 결여, 폐쇄 및 협착(축소)
수포성 표피박리증
무안구증 ,소안구증 및 대안구증

‘선천장해(3종)’으로 진단 확정된 경우 보장가입금액
(최초 1회한) 지급

※ 근골격:팔의 감소결손
다리의 감소결손
상세불명 사지의 감소결손
관상골 및 척추의 성장결손을 동반한 형성이상

※ 염색체이상:다운증후군
에드워드 및 파타우 증후군
기타 삼염색체증
터너 증후군
XXX 증후군
클라인펠터 증후군

신생아질병
입원일당
(1-120일)

피보험자(신생아)가 '출생전후기 질병'을 원인으로 출생후
1년내에 1일이상 입원하여 치료 받은 경우 입원1일당
가입금액 지급(120일한도)

*출생전후기 및 출생전후기 질병의 정의
1.이 특약에서 "출생전후기"라 함은 임신 28주부터 생후
1주사이의 기간을 말합니다.
2.이 특약에서 "출생전후기 질병"이라 함은 제8차 한국표준
질병사인분류에 있어서 ［별표38］"출생전후기에 발생한
주요병태분류표"에 해당하는 질병을 말합니다.

*출생전후기 질병의 대상 질병
①산모 요인과 임신, 진통 및 분만의 합병증에 의해 영향을
받은 태아 및 신생아
②임신기간 및 태아 성장과 관련된 장애
③출산외상
④출생전후기에 특이한 호흡기 및 심혈관 장애
⑤출생전후기에 특이한 감염
⑥태아 및 신생아의 출혈성 및 혈액학적 장애
⑦태아 또는 신생아에 특이한 일과성 내분비 및 대사 장애
⑧태아 및 신생아의 소화계통 장애
⑨태아 및 신생아의 외피 및 체온조절에 관련된 병태
⑩출생전후기에 기원한 기타 장애

1 만원

상해사망
(부양자)

부양자가 상해로 사망시 가입금액 지급

1,000 만원

상해후유장해
(80%이상)
(부양자)

부양자가 상해로 80%이상 후유장해시 가입금액 지급
(최초 1회한)

1,000 만원